شناسایی ژن عامل برخی ناباروری‌های مردان

دانشمندان دانشگاه پنسیلوانیا نوعی ژن عامل تعدادی از موارد ناباروری در مردان را کشف کرده‌اند.

محققان دریافتند جهش‌هایی در نوعی ژن موجود در کروموزوم X به نام TEX11 مسؤول تعداد زیادی از ناباروری‌های مردان است.

دانشمندان با مطالعه 275 مرد، سه جهش را در ژن TEX11 یافتند که به نظر می‌رسید عامل ناباروری آن‌ها باشد و منجر به یک درصد موارد آزواسپرمی می‌شود.

آزواسپرمی، اختلالی است که در آن تعداد اسپرم‌های مرد در مایع منی صفر می‌شود.

مردان دارای این اختلال دارای میل و عملکرد جنسی طبیعی هستند و فقط مشکل باروری دارند.

یک درصد مردان آزواسپرمی دارند که این اختلال علت ۲۰ درصد از ناباروری‌ها در مردان است.

نتایج این تحقیق دارای مضامین مهمی برای علم مشاوره ژنتیک ناباروری خواهد بود.

جزئیات این تحقیق در مجله EMBO Molecular Medicine ارائه شده است.

مادران باردار لاک نزنند

لاک زدن مادر باردار سبب بروز بیماری قلبی در نوزاد می‌شود.

با توجه به اینکه لاک یک ماده شیمیایی است لاک زدن مادر باردار سبب بروز بیماری قلبی در نوزادان می‌شود.

در ادامه مطلب...................

ادامه نوشته

چربی های رژیم غذایی، بر کیفیت اسپرم اثر دارند

این یافته‌ها نشان می‌دهد که رابطه‌ای میان عوامل قابل‌تغییر سبک زندگی مانند تغذیه و توان باروری مردان وجود دارد.

یک تحقیق در دانشگاه هاروارد نشان داده است مصرف غذاهای حاوی مقادیر زیاد چربی‌های اشباع‌شده برای مثال همبرگر و سیب‌زمینی سرخ‌کرده، گوشت قرمز و لبنیات پرچرب ممکن است به کیفیت اسپرم صدمه بزنند.

این بررسی نشان داد هرچه مردان میزان بیشتری از این چربی‌های اشباع شده بخورند با احتمال بیشتری ممکن است تعداد اسپرم‌های آنها و میزان فعالیت اسپرم کاهش یابد. بر عکس،‌ مردانی که غذاهای حاوی چربی‌های سالم‌تر مانند اسیدهای چرب امگا 3 که در ماهی وجود دارند، مصرف می‌کردند، تعداد بیشتری اسپرم سالم‌‌تر و فعال‌تر داشتند.

در این بررسی مردان با بیشترین میزان مصرف چربی‌های اشباع‌شده نسبت به مردان با کمترین میزان مصرف چربی‌ اشباع‌‌شده، 41 درصد تعداد اسپرم کمتری داشتند.

به گفته این پژوهشگران، این یافته‌ها نشان می‌دهد که رابطه‌ای میان عوامل قابل‌تغییر سبک زندگی مانند تغذیه و توان باروری مردان وجود دارد. هنوز معلوم نیست علت این رابطه میان انواع چربی‌ها و کیفیت اسپرم چیست اما انواع مختلف چربی به صورت‌های مختلفی در بدن سوخت‌وساز پیدا می‌کنند.

چربی‌های غیر اشباع بخش مهمی از غشای سلولی اسپرم‌ها را تشکیل می‌دهند و ممکن است بر توانایی اسپرم در بارور کردن تخمک اثر بگذارند. این نوع چربی‌ها همچنین ممکن است تولید هورمون‌های جنسی را نیز تحریک کنند.

اولین دختری که از لقاح مصنوعی به دنیا آمد!

تلاش‌های رابرت ادوارد، پدر لقاح آزمایشگاهی و برنده جایزه نوبل به همراه همکارش بریتون پاتریک استپ‌تو، منجر به تولد لوئیس شد. نخستین کودکی که با استفاده از لقاح‌ آزمایشگاهی به دنیا آمد، برای دومین بار به صورت طبیعی باردار است.

لوئیس براون 35 ساله بر خلاف مادرش برای تولد هیچ یک از فرزندانش به لقاح مصنوعی متوسل نشده اما فرایند باردارشدن وی برای دومین بار، دو سال و نیم طول کشیده است.

لوئیس که مدیر یک خط خرید در بریستول انگلستان است در سال 1978 پس از این که مادرش نخستین زنی بود که از درمان لقاح مصنوعی استفاده کرد به دنیا آمد. مادر وی ژوئن گذشته در سن 64 سالگی از دنیا رفت.

تولد لوئیس، امید درمان را در زوج‌های نابارور بی‌شماری زنده کرد.

تلاش‌های رابرت ادوارد، پدر لقاح آزمایشگاهی و برنده جایزه نوبل به همراه همکارش بریتون پاتریک استپ‌تو، منجر به تولد لوئیس شد.

اگر می‌خواهید فرزندتان پسر شود، بخوانيد

گروه علمي: هر چه سن پدر بالاتر برود، احتمال تولد فرزند دختر افزایش می‌یابد، و البته به همان میزان هم خطر سقط جنین یا تولد کودک دچار اختلال ژنتیکی افزایش می‌یابد.

فقط این زنان نیستند که باید نگران تیک‌تاک ساعت تناسلی خود باشند. به نظر می‌رسد که کیفیت اسپرم مردان هم بعد از سن ۳۵ سالگی رو به زوال می‌گذارد. چنین به نظر می‌رسد که هر چه سن پدر بیشتر باشد، نسبت اسپرمی که کروموزوم جنسی X را حمل می‌کند، به اسپرم حاوی کروموزوم جنسی Y بالاتر می‌رود، به این معنی که بابا‌های پیرتر ، احتمال دختر شدن بچه‌شان بیشتر است.

جفت کروموزوم جنسی مردان به صورت XY و جفت کروموزوم‌های جنسی زنان به صورت XX است و این بحث که آیا کمیت و یا کیفیت اسپرم مردان با افزایش سن افت می‌کند یا خیر، همیشه جنجال‌برانگیز بوده است. یک متخصص باروری در دانشگاه شفیلد انگلستان به نام آلن پیسی، می‌گوید: «با این وجود، شواهد همه‌گیرشناختی نسبتا قانع کننده‌ای وجود دارد که بچه دار شدن برای مردان پیرتر، کار سخت‌تری است (فارغ از این که سن مادر چقدر باشد) و با افزایش سن مردان، خطر سقط جنین در همسر آنها افزایش می‌یابد». همچنین خطر این که مردان پیرتر، صاحب فرزندانی با اختلالات ژنتیکی شوند، اندکی بیش‌تر از دیگران است.

برای بررسی این مدعا، برونتی استون در «آزمایشگاه‌های فن‌آوری تناسلی» در لوس آنجلس و همکارانش، نمونه‌های اسپرم بیش از ۵۰۸۱ مرد در سنین بین ۱۶ و ۷۲ سال را تحلیل کردند. آنها متوجه یک زوال در کمیت و کیفیت اسپرم مردان بعد از سن ۳۵ سالگی شدند. در برخی از مطالعات قبلی، چنین ادعا شده بود که این کاهش تا سن ۵۰ سالگی شروع نمی‌شود.

پیسی می‌گوید: «خواه ۳۵ سال و خواه ۴۰ سال، پیغام این تحقیق و دیگر مقالات این است که آن مردان باید از تغییرات وابسته به سن خود در سیستم تناسلی خود اگاه باشند و اگر دوست دارند که روزی پدر شوند، نباید دست روی دست بگذارند». این تحقیق همچنین کاهشی را در نسبت اسپرم‌های حامل Y به X در مردان بالای ۵۵ سال نشان داده است، هرچند علت آن روشن نیست!

لوازم آرایشی نازایی می‌آورد!!!

متاسفانه با وجود اطلاعات کم و بیش افراد به ویژه زنان درباره تاثیر مضر این لوازم بر پوست، هم چنان مصرف لوازم آرایشی در کشور ما بسیار بالاست.دکتر علی‌رضا محبی‌پور، متخصص پوست بروز جوش، چروک، لکه‌های پوستی، پیری زودرس، کک و مک و بیماری‌های پوستی را از عوارض مصرف مداوم کرم‌ها و لوازم آرایشی بیان کرد. التهاب و تحریک مداوم پوست در پی استفاده مکرر از لوازم آرایشی در طول زمان می‌تواند به پدیده شایع پیری پوست بینجامد.
دکتر سیدمجتبی امیری، متخصص پوست در توضیح علت پیر شدن پوست در اثر استفاده از لوازم آرایشی می‌گوید:
محصولات آرایشی نه تنها اثر مثبتی بر روی پوست ندارند، بلکه باعث بسته شدن منافذ پوست شده و خطر ابتلا به چین و چروک و پیری زودرس را افزایش می‌دهند. در سطح پوست به طور طبیعی، منافذ عرقی وجود دارد که با تعریق، رطوبت پوست را تامین می‌کنند. علاوه بر این منافذ دیگری در پوست صورت قرار دارد که چربی ترشح شده را به سطح پوست می‌آورد و باعث شادابی و طراوت پوست می‌شود. استفاده زیاد از محصولات آرایشی باعث می‌شود به مرور زمان منافذ پوست بسته شده و خطر افزایش جوش‌ها و حساسیت‌های پوستی افزایش پیدا کند. در زنان پیدایش ضایعات آکنه‌ای در اثر مصرف بی رویه لوازم آرایشی بسیار شایع است.


در ادامه مطلب.....

ادامه نوشته

هیپوسپادیاس Hypospadias

هیپوسپادیاس حالتی است که در آن سوراخ مجرای ادراری (پیشابراه) به جای آنکه در نوک آلت باشد در زیر آلت تناسلی قرار دارد. پیشابراه لوله ای است که ادرار را از مثانه به سمت خارج از بدن تخلیه می کند.

ممکن است هنگامی که فرزند شما با هیپوسپادیاس به دنیا می آید دچار استرس شوید. ولیکن هیپوسپادیاس حالتی شایع بوده و منجر به ایجاد مشکلی در مراقبت از فرزند شما نمی شود. در حقیقت، با جراحی می توان ظاهر طبیعی را به آلت فرزند شما برگرداند. با درمان موفقیت آمیز هیپوسپادیاس، بیشتر مردان در نهایت می توانند عملکرد جنسی نرمالی در دوره بلوغ داشته باشد.

علائم:

در ادامه مطلب......

ادامه نوشته

وازکتومی (Vasectomy)

وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد که فواید و عوارضی ممکن است داشته باشد.
وازکتومی یکی از روشهای متداول در جلوگیری از باروری مردان می باشد. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم  از بیضه به سمت پروستات و مجرای اداری دارد را مسدود می کنند.
این روش با بی حسی موضعی و درد کم و  جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت است. درصد موفقیت 95 درصد الی 5/99 می باشد که بسته به روش وازکتومی متفاوت می باشد.

روش انجام وازکتومی چیست؟
در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون تیغ معروف می باشد بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

در ادامه مطلب......

ادامه نوشته

واريكوسل Varicocele،يكي از مهمترين بيماريهاي دنياي مردان

بیماری واریکوسل یا واریسی شدن عروق بیضه در 10درصد مردان بالغ مشاهده می گردد و شایعترین عامل ناباروری مردان می باشد و تنها درمان قطعی آن جراحی می باشد. نوع شدید یا درجه 3 آن معافیت دائمی پزشکی از خدمت سربازی خواهد داشت.   

 

واريکوسل چيست؟
واریکوسل بیماری سنین جوانی است . واریکوسل(واریس بیضه)به بزرگ شدن و پیچ دار شدن عروق و وریدهای بیضه گفته می شود که در معمولا"در ۱۰٪ مردان دیده میشود و حدودا" ۴۵٪ درصد آنها دچار عقیمی(برگشت پذیر) می کند.

واریکوسل در بیضه سمت چپ و یا دو طرفه دیده می شود و در بیضه سمت راست بدون دخالت بیضه سمت چپ خیلی نادر است. به علت خونرسانی بیضه چپ به ورید کلیوی و موقعیت آناتومیکی وریدهای سمت چپ اصولا مشکلات بیشتری نسبت به بیضه سمت راست دارد و عوارض واریس و ترومبوزهای (لخته های) وریدی در سمت چپ بیشتر است. فعالیت زیاد،مسائل ارثی و مشکلات عروقی نیز باعث عود واریس و ایجاد واریکوسلمی شود.
به علت پرخونی بیضه ها هنگام بوجود آمدن واریکوسل ها ، درجه حرارت بیضه ها بالا رفته و باعث کاهش اسپرم سازی و احتمال عقیمی در دراز مدت می شود و از آنجا که قسمت عمده اسپرم سازی با بیضه چپ می باشد برای همین واریکوسل های سمت چپ بیشتر با عقیمی همراه است.
این بزرگ شدن و پیچ دار شدن ورید ها علل مختلفی دارد.
جراحی واریکوسل در موارد علامت دار شدن شامل سنگینی بیضه ها ، درد و نازایی صورت می گیرد. در حقیقت واریکوسل بیضه ها درمان علامتی دارد.
در موارد ایجاد حاد این مشکل و در سمت راست باید به مسائلی غیر از واریکوسل های عادی از قبیل ترومبوزهای ( لخته های ) وریدی عروق کرونر مرکزی یا توده های کلیوی شک کرد که باید بیمار حتما تحت سونوگرافی شکمی و بررسی های بعدی قرار گیرد.
راه تشخیص آن این است که در بالای بیضه یک توده لمس شود مثل این که چند کرم در بالای بیضه باشد.واریکوسل در بعضی افراد با درد و با بعضی افراد بدون درد است که باید در هر دو صورت به یک متخصص ارولوژی مراجعه کند.
در ادامه مطلب.....

ادامه نوشته

امکان تفکيک و انتقال جنين سالم با فرايندهاي سلولي در شيراز

تفکیک وانتقال جنین سالم و جلوگیری از به وجود آمدن جنین معیوب با فرایندهای ملکولی و سلولی با بهره گیری از علوم ژنتیک و انجام آزمایش های فوق تخصصی ژنتیکی در شیراز امکان پذیر شد.

به گزارش بنیان، دکتر رستمی متخصص زنان و زایمان و مدیر مرکز جراحی های محدود و درمان نازایی زنان در شیراز گفت : با استفاده از روش های فیش fish و میکرو اری microarray و انجام آزمایش های ژنتیک در این مرکز پزشکی تشخیص جنین سالم از جنین معیوب امکان پذیر شده است . 

دکتر سیروس رستمی گفت : متخصصان این مرکز نوع و میزان بیماری ژنتیکی و کرومزومی را قبل از تشکیل جنین تشخیص می دهند .

وی با توضیح فرایند تفکیک جنین سالم از جنین معیوب گفت : والدینی که در خانواده خود معلول زایی داشته اند یا به تولد نوزاد معیوب و معلول مشکوک هستند می توانند با انجام آزمایشهای ژنتیک در مرکز جراحی های محدود و درمان نازایی زنان از انتقال جنین معیوب قبل از بارداری و حاملگی جلوگیری کنند.

مدیر مرکز جراحی های محدود و درمان نازایی زنان در شیراز گفت: با استفاده از روش فیش و میکروآری کلیه بیماریهای کرومزومی و ژنتیک قابل تشخیص است و امکان انتقال و تولد جنین معیوب به صفر می رسد.

به گزارش واحد مرکزی خبر دکتر رستمی افزود: دستگاهها و میکروسکوپ های جدید دراین مرکز از دو سال پیش سفارش داده شده و اکنون با راه اندازی جدید ترین تجهیزات پزشکی و ژنتیک این مرکز به شهروندان خدمات ارائه می دهد.

این متخصص زنان و زایمان افزود: برخی از بانوانی که قبلا زایش نوزاد معیوب داشته اند یا بر اثر بیماری های ژنتیک سقط جنین می کردند اکنون زیر پوشش درمانی این مرکز قرار دارند و توانسته اند دوران بارداری را با موفقیت پشت سر گذارند.

دکتر رستمی گفت : در جامعه ما بین سه تا چهار درصد احتمال تولد جنین ناقص با اختلالات کرومزمی وجود دارد و در این موارد می توان با انجام آزمایش های ژنتیک از تشکیل جنین معیوب جلوگیری کرد.

وی افزود: این روش درمانی تحولی در زندگی والدین مبتلا به تالاسمی خفیف به وجود می آورد و این اطمینان را به آنها می دهد که فرزندانشان حامل ژن تالاسمی نباشند و سالم به دنیا بیایند.

دکتر مرجانه کازرونی پزشک متخصص مرکز جراحی های محدود و درمان نازایی زنان در شیراز نیز گفت : با توجه با شایع بودن بیماری تالاسمی در جنوب کشور استفاده از تجهیزات درمانی و پیشرفته مرکز جراحی های محدود و درمان نازایی زنان می تواند تحولی در کاهش نوزادان مبتلا به تالاسمی به وجود آورد.

وی افزود: بیماری های کم خونی ، ناشنوایی ، بیماری های متابولیک و طیف وسیعی از سایر بیماری ها نیز با انجام آزمایش های ژنتیک قابل تشخیص است و می توان از انتقال و تشکیل جنین معیوب به این بیماری های جلوگیری کرد.

همچنین با استفاده از آزمایش های ژنتیک در مرکز جراحی های محدود و درمان نازایی زنان از ارسال بسیای از نمونه های آزمایشگاهی به خارج از کشور بی نیاز شده ایم.

مهمترين علت ناباروري شناخته شد

مطالعات اخير محققان دانشگاه آدلايد استراليا نشان مي‌دهد كه اختلال در عملكرد سلول هاي ايمني، مهمترين عامل ناباروري است.

 سلول هاي ايمني كه با نام ماكروفاژ شناخته مي شوند، نفش مهمي در باروري دارند. 

اين سلول ها باعث مي‌شوند كه محيط رحم از نظر هوررموني آماده باروري شود. ماكروفاژها نقش مهمي را در توليد هورمون پروژسترون ايفا مي‌كنند؛ اين هورمون اهميت ويژه‌اي در لانه‌گزيني جنين و شروع حاملگي دارد. 

محققان پيش از اين نيز از اهميت ماكروفاژ در بافت اندام توليد مثل آگاهي داشتند؛ ولي اين اولين باري است كه اختلال در عملكرد ماكروفاژ به عنوان مهمترين علت ناباروري شناخته شده است. 

ماكروفاژ، توسعه رگ‌هاي خوني تخمدان را سازماندهي مي‌كند و اين امر منجر به ترشح پروژسترون موردنياز براي بارداري مي‌شود. 

كاهش تعداد ماكروفاژ ها يا اختلال در عملكرد آن‌ها باعث كاهش ترشح هورمون پروژسترون و سقط جنين مي‌شود. 

عواملي مانند عفونت، چاقي، بيماري هاي التهابي و استرس، تعداد و عملكرد ماكروفاژ ها را تحت تاثير قرار مي‌دهند. 

در ادامه اين تحقيقات آمده است كه يكي ديگر از مهمترين علل سقط جنين، ضعف ماهيچه‌هاي شكم و رحم است. 

پزشكان به زنان توصيه مي‌كنند كه دوسال قبل از اقدام به بارداري، با ورزش منظم اين آمادگي را در بدن خود ايجاد كنند. 

محققان بر اين باورند كه با استفاده از اين دستاورد جديد، امكان درمان اكثر عوامل ناباروري فراهم شده است. 

نتايج كامل اين تحقيقات در شماره اخير نشريه Clinical Investigation به چاپ رسيده است.

کشف ژن بارورساز اسپرم

محققان دانشگاه ادینبورگ ژن مهمی را شناسایی كرده اند كه برای تولید اسپرم های سالم ضروری است. این كشف می تواند برای نوع جدیدی از داروهای غیرهورمونی پیشگیری از بارداری که قابل استفاده برای مردان باشد منجر شود. به گزارش دیلی میل، به گفته دانشمندان این ژن Katnal1 نام دارد و در محیط آزمایشگاه نقش مهمی را در بالغ شدن اسپرم ها ایفا كرد. بر اساس یافته محققان، تنظیم این ژن می تواند مانع از بالغ شدن اسپرم ها شود و آن ها را برای بارور سازی تخمك ناتوان كند. از این رو می توان از این ژن به عنوان نوع جدیدی از داروی ضدباروری قابل استفاده برای مردان بهره مند شد بدون آن كه در هورمون های بدن تغییراتی ایجاد شود.

به گفته محققان این ژن كه در آزمایش ها فعال است، مراحل نهایی رشد اسپرم را كنترل می كند. متوقف سازی این ژن می تواند به طور موقت موجب ناباروری شود بدون آن كه آسیبی به فرایند اسپرم سازی مرد وارد شود. نكته مهم این است كه تاثیرات چنین دارویی می تواند برگشت پذیر باشد چرا كه Katnal1 فقط سلول های اسپرم را در مراحل نهایی تحت تاثیر قرار می دهد؛ از این رو، نقشی در مراحل اولیه مانع از تولید اسپرم و توانایی كلی برای تولید اسپرم ندارد.

تاكنون تلاش های بسیاری برای تولید داروهای ضد باروری برای مردان بر اساس متوقف سازی هورمون تستوسترون انجام شده است، اما این تلاش ها با دشواری هایی مواجه شده اند و موجب بروز عوارض جانبی مانند آكنه، تحریك پذیری و نوسانات خلق و خو شدند. نتایج این تحقیقات در نشریه PLoS Genetics منتشر شده است.

علل و فاكتورهای خطر ناباروری مردان

نازایی مشکلی است که گریبانگیر بسیاری از زوجهای جوان است وآنان را مجبور می کند تا با مراجعه مکرر به پزشکان و آزمایشگاه ها راهی برای گریز از این معضل پیدا کنند. براساس گزارش مرکز کنترل و پيشگيری بيماری ها در آمريکا، در حال حاضر ۲/۱ميليون زوج نازا در آمريکا زندگی می کنند که در۴۰ درصد آنها مشکل نازايی مربوط به مردان است.

فاکتورهای خطر در ارتباط با ناباروری مردان
 -وجود سابقه عفونت پروستات یا عفونت ناحیه تناسلی
 - سابقه ضربه به بیضه ها یا چرخش بیضه ها، سابقه بلوغ زودرس یا دیررس
 - تماس با مواد سمی در حین کار نظیر مس، کادمیوم و جیوه، اکسید اتیلن، مواد رادیو اکتیو و اشعه
 - مصرف دخانیات
 - مصرف الکل به مقدار زیاد
 - تماس ناحیه های تناسلی با دماهای بالا
 - ترمیم فتق
 - بیضه نزول نکرده

 - داروهای مورد استفاده در دوران زخمها یا پسوریازیس

 - سابقه مصرف دی استیل بسترول توسط مادر در حین بارداری و سابقه ابتلا به اوریون حین بلوغ و ديابت

علل اصلی ناباروری مردانه را می توان در چند گروه اصلی قرار داد:

در ادامه مطلب......

ادامه نوشته

مراحلی که یک زوج نابارور برای پیگیری ناباروری خود طی می‌کنند

در ادامه مطلب......

ادامه نوشته

ارتباط موبایل با سرطان بیضه و ناباروری مردان

در سال های اخیر موبایل در معرض دو اتهام جدید در ارتباط با ناهنجاری های بدن قرار گرفته است: یکی ایجاد سرطان بیضه و دیگری ایجاد ناباروری در مردان.

اتهام اول هنگامی تقویت شد که در مطالعات اپیدمیولوژیک مشاهده گردید که سرطان بیضه در بیضه راست اندکی شایعتر از بیضه چپ است و چون اغلب افراد جامعه راست دست هستند و موبایل را در جیب راست شلوار یا کیف موبایل را در سمت راست کمربند خود جای می دهند، عده ای به این فکر افتادند که شاید موبایل در این افزایش شیوع نقش داشته باشد.

 اتهام دوم زمانی مطرح شد که مطالعات اپیدمیولوژیک نشان دادند که ناباروری در جمعیت مردان اکثر جوامع رو به افزایش و متوسط تعداد اسپرم در واحد حجم مایع منی در مردان دنیا رو به کاهش است و طبیعی است که در چنین موقعیتی تکنولوژی های جدید زندگی امروزی و ازجمله امواج رادیوفرکونسی (مثل امواج موبایل و پارازیت های ماهواره ای) را یکی از متهمین ردیف اول بدانند.

در ادامه مطلب......

ادامه نوشته